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22日起西南風減弱 南部仍可能降雨
【台灣醒報記者藍苡瑄台北報導】「22日之後天氣較穩定，西南氣流減弱為西南風，太平洋高壓往西移動造成水氣減少，但迎風面的南部與台東地區仍有短暫陣雨，」中央氣象局預報員陳建安18日受訪時表示，22日之後，除南部與東部之外，其他地區以多雲為主，午後有熱對流發展，造成短暫降雨，至於氣溫方面，各地逐漸回升至偏夏季的天氣型態。
「18、19日天氣不穩定，受到西南氣流與南海北部的熱帶性低氣壓的外環流影響，中南部與東部地區天氣不穩定，可能整天下雨，局部地區可能出現較大雨勢，」陳建安表示，熱帶性低氣壓不排除成颱，氣象局也發布熱帶性低氣壓特報，目前位在鵝鑾鼻西方390公里海面上，逐漸偏向東北方移動，提醒這一代海域作業船隻要特別注意。另外，提醒金門地區有強降雨與強陣風，澎湖也必須注意雨勢。
氣象專家吳德榮18日在「三立準氣象?老大洩天機」表示，19日至24日滯留鋒北移至東海南部，西南氣流將逐日減弱，但中南部清晨西南氣流與陸風的「輻合作用」，及午後的「熱力作用」，皆能產生局部陣雨或雷雨，19日的降雨量及影響範圍較大。
「19日熱帶性低氣壓進入大陸，對台灣影響逐漸減弱，19日受西南氣流影響，降雨南多北少，中南部、台東地區會有明顯降雨，」陳建安表示，北部與宜蘭則是多雲為主，午後可能會有熱對流發展，造成短暫降雨，好康限定商品降雨時間較南部短，降雨南多北少，直到22日後天氣趨於穩定，減弱為西南風，以及加上太平洋高壓往西伸展，水氣將會減少。
氣溫部分，本周各地溫度逐漸回升，18、19日北部地區約32度，本周後期也不排除局部地區則可能出現35度高溫；南部區因這幾天降雨影響，約29、30度，待後期水氣減少之後，溫度能達到33、34度。氣象局提醒民眾，18、19日天氣不穩定，台東、南部地區注意降雨，避免前往山區、溪邊。本周後期天氣趨於穩定，須留意高溫防曬。
孕程中子宮肌瘤扭轉 精湛手術保胎足月生
好醫師新聞網記者游尚智／台北報導
圖說：亞東醫院婦產部莊乙真醫師
懷孕才發現長了非開刀不可的子宮肌瘤，怎麼辦？臨床上，這樣的子宮肌瘤可能造成流產、大出血、宮縮疼痛、早產、難產等問題。可以說，孕期發現子宮肌瘤，不管對孕婦或胎兒都是重大威脅。板橋亞東醫院去年收治一位因下腹劇痛來急診的孕婦，即遇到上述情形，幸經緊急開刀，成功保住胎兒，並於今年五月足月產下男寶寶，全球醫學文獻上孕期動子宮手術成功繼續懷孕，足月生下小孩僅200多例，但以機器人手臂完成孕程中手宮肌瘤切除手術，並且繼續孕程且足月順產則是全球首例。
33歲的鐘太太固定在診所產檢，懷孕16週的一個星期天早上去參加媽媽教室 ，到了下午開始下腹悶痛，隔天早上仍舊勉強去上班，到了中午已悶痛到無法站立，完全支撐不住，先急往診所檢查之後，立即被轉往亞東醫院急診，醫師根據超音波和臨床經驗，診斷疑似卵巢扭轉、子宮肌瘤扭轉等可能的原因引起下腹痛，引發腹膜炎。
因為正值懷孕中，為了保住胎兒和減少孕婦的疼痛，因此選擇了最新型的達文西機器手臂進行手術，只在肚皮上開了兩個小小的1.5公分傷口，術中發現病人有兩顆子宮肌瘤，其中一顆直徑5公分的子宮肌瘤黏在子宮外層扭轉三圈，發炎壞死，並且有局部的腹膜炎。另一顆直徑3公分，根部較大，不致發生扭轉，因此暫不處理。
為了避免傷及孕婦子宮及胎兒，醫師小心翼翼的將肌瘤切除，一針一針仔細縫合子宮肌瘤表面傷口，全程歷時兩個半小時。鐘太太手術很順利，住院三個晚上即平安出院。手術不但成功切除扭轉三圈的子宮肌瘤，並且保住胎兒繼續懷孕，直到足月38週才剖腹生下2900公克的健康男嬰。
亞東醫院婦產部莊乙真醫師表示，現在國人晚婚、晚生小孩的情形越來越嚴重，也很少人婚前會先去醫院做檢查推薦產品，因此已經懷孕，才在產檢中發現有子宮肌瘤的人數急速攀升。
莊乙真說，子宮肌瘤是婦女最常見的良性疾病，超過30歲以上的婦女將近20%的人有子宮肌瘤 ; 40歲以上的婦女更有40%有子宮肌瘤。尤其越靠近子宮外層的肌瘤，越不會有臨床的症狀，除非長大到一定的體積大小，否則病人往往不知道自己有子宮肌瘤。
莊乙真強調，大部分的子宮肌瘤雖然可以和胎兒和平相處，安然渡過孕期，但仍然有近三分之一的人會因肌瘤而影響懐孕，最主要的症狀就是痛。合併有子宮肌瘤的孕婦，懐孕早期容易有出血、流產；懐孕中期容易早產，或早期破水；懐孕後期易有胎位不正、難產； 在產後，也容易有大出血和貧血狀況。
一旦肌瘤危及孕婦安全且影響到胎兒發育的時候，過去產科醫師通常會選擇以手術引產，拿掉胚胎，來保住媽媽的子宮，以保留日後懷孕的機會，能夠同時保住胎兒及子宮的機會很少。
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